1.치료대상 :20대 Female 반대교합을 가진 골격성 3급 부정교합의 비수술주걱턱교정
2.교정치료이유 :반대교합, 치아배열
3.환자요구 및 의문사항 : 없어요
4.진단결과
1)Skeletal CL III
2)Dental full Cl III
3)Concave profile
4)Overbite/Overjet 2mm/-2mm
5)Protruded Mn.
6)Mild crowding
5.치료계획 :악교정장치, 비발치
6.교정장치
①브라켓 : Clippy-C
②추가장치 : 비수술주걱턱교정 특수장치
7.실제 치료기간 :2014.1.16~2016.3.5
8.시술소견
1)교정진단 및 치료계획
반대교합과 치아배열을 주소로 내원한 환자로 하악의 골격성 돌출과 그로인한 반대교합을 보이며 특히 정면에서 아래 치아만 심하게 보이게 되어 본인 나이보다 나이가 많아보이는 이미지를 갖고 있었다. 주걱턱 교정장치를 이용하여 비발치로 전후방적 교합관계및 횡적 교합관계를 개선하였다.
2)치료과정
비수술주걱턱교정 특수장치 부착 후 약 6개월 정도 장치 착용을 하였으며 교정 시작 3개월 만에 아래부터 교정장치 및 특수장치를 사용하여 턱교정과 아래 치열 교정을 진행하였다. 안모의 변화는 주걱턱 장치 사용 중단 직전까지 많은 변화가 있었으며 그 후 윗치아에도 교정 장치를 부착하여 통상적인 leveling 및 alignment를 시행하였다. 마무리 과정을 통해 정상적인 수직 및 수평 피개를 달성하였고 중심선의 일치또한 달성하였다.
3)치료결과
반대교합이 정상교합으로 해결되고 고른 치열을 갖게 되었다.
4)유지 및 관리
상하악 고정성 가철성 유지 장치를 장착 하였고, 교합과 얼굴의 변화에 환자분은 만족하였다. 장치를 제거한지 6개월 가량 되었으며 아직까지는 잘 유지되고 있으나 더 장기간의 관찰이 필요할 것이다.
9.교정 후 결과
1)Skeletal Cl I
2)Dental super Cl I
3)slightly concave profile
4)Overbite/Overjet 2mm/2mm"
10.의료진 다이어리
이 환자의 경우 처음 내원시 반대교합이 심하여 웃거나 말할 때 온전히 아래 치아만 보이는 상황이었다. 그로인해 외적으로 본인 나이보다 많아보이는 이미지를 갖고 있었고 윗 치아가 많이 보이지 않고 치아배열이 좋지 않다 보니 앞니 충치도 관리가 안되는 상태였다. 주걱턱 장치 사용 후 1년 경과 후 아래턱의 후하방 회전 효과로 측모및 정모에서 이미지 개선 효과가 매우 컸고 장치 부착 한지 2년만에 정상교합에 도달하였다. 교합뿐만 아니라 측모및 정모의 개선으로 장치제거후 환자의 밝은 미소를 볼 수 있어 보람된 케이스였다.
